Une mastopexie ou un redrapage (« lifting ») des seins consiste à remodeler la poitrine pour lui donner une forme plus élevée et plus jeune. Cela peut être combiné avec une réduction ou une augmentation simultanée du volume mammaire. Une mastopexie consiste principalement à retirer et à resserrer l'excès de peau et à corriger le mamelon et l'aréole vers une position plus haute et plus centrée sur le sein. Il existe de nombreuses variantes de la procédure de mastopexie qui peuvent vous être recommandées en fonction de vos objectifs et de vos préférences.
Lors d'une réduction mammaire, nous diminuons le poids et le volume de la poitrine pour améliorer la proportion de la taille de la poitrine par rapport au reste de votre corps. Une mastopexie est similaire mais le poids des tissus retirés est bien inférieur à une réduction mammaire standard. L'objectif d'une mastopexie se concentre davantage sur une forme améliorée et relevée avec une réduction mineure du volume et du poids du sein.
Un implant est le moyen le plus fiable et le plus puissant d'augmenter le volume global du sein, en particulier la plénitude du haut du sein. La taille de l'implant utilisé dépend beaucoup des préférences de la patiente et du look qu'elle désire. Lorsqu'elle est associée à une mastopexie, la forme de la poitrine peut changer radicalement, passant d'une poitrine dégonflée et tombante à une apparence pleine, plus ronde et soulevée. Un implant temporaire est utilisé d'abord, puis la peau et le tissu mammaire sous-jacents sont adaptés pour s'adapter à la forme et donner la meilleure combinaison de resserrement et de lifting de la peau. Le mamelon et l'aréole sont ensuite repositionnés à l'endroit approprié.
Tous les modèles d'incision peuvent être combinés avec la mastopexie d'augmentation d'implant.
Pour les femmes qui souhaitent maintenir la taille de leurs seins mais améliorer la position et la plénitude du pôle supérieur, le Dr Davison utilise une technique qui repositionne le tissu mammaire inférieur descendu vers le haut de la poitrine, ce qui peut donner un aspect plus complet et arrondi, similaire à certains égards à un implant, mais en utilisant uniquement votre tissu naturel.
Il existe essentiellement 3 modèles d'incisions différents utilisés pour une mastopexie. Tous les modèles nécessitent une incision autour de l'aréole, où la cicatrice finale sera à la jonction de la peau pigmentée de l'aréole et de la peau plus claire du sein. Cette incision est nécessaire pour repositionner et élever le mamelon et l'aréole. Les incisions verticales et horizontales des plis mammaires sont nécessaires en fonction de la patiente et du raffermissement de la peau requis.
Pour les seins plus gros avec une position de départ du mamelon bien en dessous du pli mammaire, la procédure est généralement conseillée avec un ancrage complet (ou en forme de T inversé). C'est l'incision classique, quioffre la possibilité de remodeler considérablement le sein. L'excès de peau et de tissu peut être retiré au besoin et la cicatrice horizontale est cachée dans le pli mammaire. Le Dr Davison évite de placer la cicatrice dans la zone visible de la ligne médiane du sein et ne l'étendrait que latéralement sur le côté de la poitrine pour les patientes présentant un excès cutané important, comme après une chirurgie post-bariatrique ou une perte de poids massive.
Pour les seins plus petits, une circoncision circum-aréolaire (incision en forme de beignet) ou verticale uniquement (style sucette) peut suffire pour resserrer et soulever le sein.
La greffe de graisse consiste à retirer la graisse indésirable d'un autre endroit de votre corps, généralement l'abdomen, les flancs (zone des poignées d'amour) ou l'intérieur des cuisses. Cela se fait par de minuscules incisions de 3 à 4 mm à l'aide d'une canule de liposuccion. La graisse est maintenue stérile et traitée pour isoler uniquement les jeunes cellules graisseuses de haute qualité et les cellules souches associées. Cette greffe de graisse traitée peut ensuite être distribuée au besoin pour augmenter et façonner le sein. C'est une bonne alternative naturelle aux implants pour les personnes intéressées par une petite augmentation en même temps que la mastopexie . La limite de la greffe de graisse est que la quantité maximale pouvant être augmentée de manière fiable en une seule fois se situe entre 100 et 300 ml par session (mais cela peut varier considérablement selon les patientes, en fonction de la taille et de la forme de leur sein d'origine). De plus, seulement 60 à 70 % de la graisse survit à long terme (au-delà de 3 mois), quelle que soit la technique utilisée. Le volume de graisse transféré est donc ajusté lors de la planification chirurgicale. Cependant, la graisse qui survit durera alors toute votre vie et évoluera avec vous (gain ou perte de poids).
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Dr Davison est un chirurgien plasticien certifié par le conseil d’administration canadien et professeur adjoint de chirurgie plastique à McGill.
